診察室5_ 人前で緊張し、動悸が強くなる

あおばこころのクリニック

静岡市葵区にあるうつ病、認知症を専門とする心療内科、精神科
物忘れ外来、コウノメソッド

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人前で緊張し、動悸が強くなる

45歳の女性。一年前に大きな役員を引き受け、それまでは人前で話すことは平気だっだのに、強く緊張するようになりました。以来、人前で話をする時には動悸が強くなり、体が震えるようになりました。何とか話を終えることはできるのですが、かかりつけ医に相談し安定剤を処方してもらいました。それからは、会議でも落ち着いて対応できるようになりました。ところが、2ヶ月前に転職し厳しい研修を受けるうちに、朝礼中に体が震えたり、銀行や美容院でも緊張感を感じたりするようになりました。仕事中は問題なく、薬は効くときと効かないときがあります。心療内科に通院した方がよろしいでしょうか。生理も不規則になり、更年期かとも思いますが。

 ある日突然、胸がドキドキして、息苦しくなり、冷や汗がでるというのが典型的なパニック発作の症状です。発作の症状が激しいため、このまま死んでしまうのではないかと、救急車で病院へ運ばれることもあります。しかし、検査では異常がなく、病院に到着するころには発作もおさまっているため、治療に至らないことも少なくありません。
 パニック障害の場合、その後も軽い動悸や胸痛などを繰り返します。すると、また発作が起こるのではないかと不安になり、発作を恐れ一人で外出できなくなるようになります。この女性の場合もパニック障害の可能性があります。
 通院に関しては、日常生活に支障がなければ必要ないかもしれません。私の患者様の中には薬を持っているだけでも安心で、発作も起こらないという方も多くおられます。それも一つもの対処法かと思いますが、まずは心療内科や精神科などの専門科を受診され、正しい診断を受けてはいかがでしょうか。