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記事
ここでは以前、院長が静岡新聞夕刊の「診察室」でお答えした記事を中心にご紹介します。
うつ病快方、薬の服用やめたい
37歳の女性です。平成9年頃から人間関係のストレスで専門病院を受診、うつ病の薬をいろいろと飲んでいましたが、快方に向かい平成13年10月から夜1回だけの服用になりました。先生に「なるべく薬はやめない方がよい」と言われ、薬から解放されません。私としては仕事も趣味の方も明るく頑張っています。薬の薬効、やめ方をお尋ねします。また、うつ病についてセカンドオピニオンは必要でしょうか。
過食症の娘、無理に食べ物吐く
24歳の娘。大学在学中から過食症であったらしく、現在も夜、家族が就寝した後で、指を入れて吐いているようです。苦しいだろうに、どうしてやったらいいのか助言をお願いします。
片付けられない娘
20歳になる娘について相談します。六畳、和室の娘の部屋が大変汚くて困っています。ここ3ヶ月、二つの窓も開けず、食べ残しのパック（惣菜、揚げ物等）、チラシ、レシート、洋服が散乱し畳が見えません。昨年12月、暮れということもあって、家族の前で「片付ける」と宣言して、私が片付けたところ、そのゴミ袋を持ち帰り部屋においてあります。仕事はアルバイトで時間は不規則ですが、研修期間も含めて4ヶ月勤めています。（母親)
動悸で治療中、検査は異常なし
65歳の女性。10年前、パニック障害を発症し、その後、うつ病と不安神経症でドグマチールとデパスをのんでいます。そのころから動悸が激しく心房細動と診断されました。昨年6月、電気を通す治療をし、動悸がさらに激しくなりました。現在はワーファリン、テノノミンも服用しています。血圧は平均130〜85前後です。動悸が治まる方法はありますか。このままの治療法でよいのでしょうか。（ほかに胃腸障害があり検査では何も出ませんが、不快感はいつもあります。うつは心より身体に現れている方が多いように思われます。）
人前で緊張し、動悸が強くなる
45歳の女性。一年前に大きな役員を引き受け、それまでは人前で話すことは平気だっだのに、強く緊張するようになりました。以来、人前で話をする時には動悸が強くなり、体が震えるようになりました。何とか話を終えることはできるのですが、かかりつけ医に相談し安定剤を処方してもらいました。それからは、会議でも落ち着いて対応できるようになりました。ところが、２ヶ月前に転職し厳しい研修を受けるうちに、朝礼中に体が震えたり、銀行や美容院でも緊張感を感じたりするようになりました。仕事中は問題なく、薬は効くときと効かないときがあります。心療内科に通院した方がよろしいでしょうか。生理も不規則になり、更年期かとも思いますが。
抗うつ薬、副作用が心配
41歳の男性。妻と子供二人の家庭です。3年前に会社の健康診断でうつ病が疑われ、治療を受けています。朝はなかなか起きることができない反面、夕方からは調子が良くなります。 営業部に勤務しているため、仕事が深夜までのこともあります。ストレス解消のために、テニスやサッカーの同好会に参加しています。現在の治療は薬の処方だけで、当初から同じ薬（アモキサン、トレドミン）を服用していますが、長期服用による副作用が心配です。自分で判断し、一度服用を止めてみましたが、調子が悪くなり服用を続けています。
うつ病、なかなか良くならない
44歳の主婦。5年前にうつ病と診断され安定剤と睡眠薬を服用しています。去年の一月に体調を崩した後、体重が7.5kg激減後し体がいつも緊張状態で、めまいや肩こり、集中力・記憶力・体力の低下、心臓が絶えずドキドキする、手足の冷えを感じる、空腹感や満腹感を全く感じない等の症状が出てきました。主治医に訴えても良い薬がないようです。ちなみに内臓関係は全く問題ありませんでした。このまま普通の体に戻れないのではないかと不安になります。働いても体がうまく動かず、辛くなります。
ストレスが多く、イライラする、病気なのか？
30代の主婦です。人には簡単に言えない悩みをたくさん抱えて、もう何年も毎日ストレスに耐えています。他人は誰も信じられず、何もかも無性にイライラしたり、みんな何が楽しくて生きているんだろうと考えたりしてしまいます。いい時はよくてケロッとするのですが、イライラし始めると抑えがきかず暴言を吐いたり、泣けてきてやつ当たりしたり。
このままではおかしくなってしまいそうで、一年ほど前心療内科に行って心理テストを受けたりしましたが、女性の医師に頭ごなしに無理解なことを言われて、さらに苦しみが増しました。”いのちの電話”にも話しましたが、「医者に行っても笑われるよ」と軽く言われてしまいました。
助けてほしいです。どこに相談したらいいですか。本当に病気になってからでは相手にしてもらえませんか。それともこういう状態はすでにもう病気なのでしょうか。
高齢者の不眠
80歳の男性。後期高齢者です。若いころから不眠に悩まされた経験があります。現在は毎晩8時に就寝しますが、夜中12時か1時に目が覚めトイレに行きます。その後、１、２時間は眠ることが出来ません。通常４、５時間の睡眠時間です。睡眠薬は短時間作用方と長時間作用方を長期間服用してきまたが、筋弛緩の副作用が出たので3年前に服用を止めました。後期高齢者の睡眠時間はとしては正常でしょうか。また、高齢者は一日中うとうとして終わると聞きますが、深い眠りは困難でしょうか。不眠にアドバイスをお願いします。
テレビの前ですぐ眠る
65歳の主婦です。夜はよく眠ることができ、睡眠不足ではありません。それなのに家事が終わりテレビの前に座ると、5分もしないうちにすぐ眠ってしまいます。 何か脳の病気ではないかと心配です。
統合失調症と診断、服薬続けるべきか
20歳の娘。昨年5月に統合失調症と診断されました。一カ月くらい幻覚や幻聴があり、食事拒否の状態でした。昼はぼんやりし、夜は泣き叫び、暴れていたようです。現在は資格を取るために学校へ通っています。前向きになり、全く普通の人と変わらずに生活しておりますが、主治医からは入院時と同じ薬を服用するように言われています。本人は、回復しているのに以前と同じ薬であることに納得できず、1日1回しかのんでいません。副作用も心配です。このまま飲み続けるべきでしょうか。また、再発防止のための日常生活の注意点を教えて下さい。
検査異常ないが、症状あり、どの科に行けばよいか
75歳の女性。数年前より冷え性になり、耳鳴、味覚障害、腹部膨満感、不安感があります。血液検査や内視鏡検査では、異常はありませんでした。最近は、だるさも感じます。どの科に行けばよいのでしょうか
遅発性ジスキネジア
5年ほど前に散歩中に転倒して頭を打ち、脳挫傷で3ヶ月入院。退院後に後遺症で耳鳴りや不眠があるため、耳鼻科に通っていましたが、精神科を紹介されました。現在も通院中なのですが、遅発性ジスキネジアになり、口の中に痛みを感じるため歯科を受診しました。歯科では精神科薬のためと言われました。精神科の薬をやめた方がいいですか。それとも他の診療科に変えた方が良いですか。
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